De symptomen zijn talrijk, verschillen van patiënt tot patiënt en hoeven vooral niet noodzakelijkerwijs bijkomend te zijn (on peut avoir 2 symptômes et être atteinte d’endométriose, tout comme on peut avoir 5 symptômes et être atteinte d’endométriose) pour conclure à une endometriose. Het is soms het geval bij 'stille ziekten' waarvoor geen symptomen direct worden aangevoeld. Wat endometriose betreft kunnen deze symptomen toch problemen veroorzaken - vruchtbaarheidsproblemen, bijvoorbeeld.

De meeste symptomen zijn cyclisch en worden geaccentueerd door de menstruatie, aangezien de laesies worden beïnvloed door hormonale schommelingen .


De omvang van de ziekte is niet noodzakelijk evenredig met de ernst van de pijn die de patiënt ervaart. menstruatiepijn ressenties par la patiente.

Par contre, une invasion profonde de l’endométriose à van zenuwen is de kans echter groot dat de pijn toeneemt. Zo'n pijn is endometriose-gerelateerd en neuropathisch.

Dysménorrhée
Règles douloureuses

Il s’agit du symptôme le plus fréquent (+/- 79%) qui est susceptible d’indiquer une endométriose. En effet, les règles ne doivent pas être douloureuses. Si la douleur empêche de mener normalement ses activités quotidiennes (aller en cours, faire du sport, faire des courses,…) et si elle ne passe pas toujours avec un antalgique de palier un (type Paracétamol ou Ibuprofen), posez-vous la question suivante :

 » Est-ce que mes règles perturbent le cours de ma journée?  » Si la réponse est oui, il faut suspecter uitsluiten.


Cette douleur est de type crampoïde/ spastique (comme des coups de poignards) dans le bas du ventre et elle commence généralement un à deux jours avant les règles, puis persiste tout au long des menstruations et parfois pendant plusieurs jours après.

douleurs pelviennes chroniques

Ces douleurs sont le deuxième symptôme le plus fréquent (+/- 69 %). Cela correspond à toute douleur, n’importe quel jour du cycle, localisée sous le nombril en die kan uitstralen naar de onderste ledematen en/of de rug - bekken, onderbuik, rug, lendenstreek, dijen, ...

Elles sont ressenties comme étant des douleurs de types brûlures ou décharges pijnen.

Dyspareunie
rapports sexuels douloureux

Les douleurs ressenties pendant (ou après) les rapports sexuels constituent un de symptomen waarmee endometriose kan worden gediagnosticeerd (+/- 45% van de vrouwen met endometriose). Deze pijn wordt vooral gevoeld onder in de vagin. Cette douleur de base peut conduire à une forme d’hypertonie du périnée (autrement dit, du « vaginisme » qui est une contraction musculaire die de opening van de vagina omgeven. De vrouw is bang pijn te lijden en reageert daarom door onbewust reflexmatig haar perineum samen te trekken, waardoor penetratie moeilijk voire impossible (attention, cela ne veut pas dire que la douleur est psychologique, cela s’apparente plus au fait que le corps protège la femme afin de créer un blocage qui entrainera moins, voire plus du tout, de rapport sexuel et donc moins de douleur). En conclusion, le vaginisme peut être une conséquence de la van de gevoelde basispijn.


Een gynécologue peu attentif pourrait donc conclure à
un vaginisme classique et qualifier cette douleur de « psychologique » et en mogelijk geval van endometriose missen.

Troubles digestifs

Ce symptôme relativement fréquent (+/- 36%) se manifeste par différents types de soorten pijn.
Het kan gaan om krampachtige pijn bij de stoelgang - koliekaanvallen,
vooral tijdens de menstruatie -, of bloed bij de ontlasting - rectale bloeding -, ongemak door constipatie en/of diarree - afwisseling van de twee is possible), des ballonnements / gonflements du ventre.  Ces troubles sont probablement en rapport ontsteking van de endometriose-laesies. 

De plus, un médecin/gynécologue peu attentifs aura tendance à conclure au Syndrome du colon irritable  (car les symptômes digestifs sont très semblables) à des intolérances alimentaires,..  et donc passera probablement à côté d’une endométriose. 

Infertilité

L’endométriose est souvent diagnostiquée lors d’un bilan d’hypofertilité (diminution partielle de la fertilité) / d’infertilité. En effet, 30 à 40% des femmes atteintes feront face à des problèmes de fertilité. On parle d’infertilité lorsqu’aucune grossesse n’est survenue après au minste één jaar regelmatige geslachtsgemeenschap.

Als bij een vrouw echter de diagnose is gesteld, is het belangrijk met haar gynaecoloog te praten over haar wens om zwanger te worden, aangezien hulp (MBV: Medisch begeleide voortplanting) assistée) pourront être proposées d’emblée (Insémination, Fécondation In Vitro). 

Trouble urinaires

Dit symptoom komt relatief minder vaak voor (+/-10%) en uit zich als een brûlures urinaires (sensation de cystite), des difficultés à uriner (pendant les règles), des envies d’uriner très fréquentes (sensation de fausse cystite) ou encore des difficultés à vider sa vessie.

Dit alles kan pijnlijk en ongemakkelijk zijn/worden.

symptômes d'aspect rhumatologique

Dit is ischias douleurs du nerf sciatique (souvent à gauche) ou de l’épaule - vooral aan de rechterkant - surviennent pendant les règles. Cela peut être le signe d’une atteinte localisée sur le nerf sciatique ou d’atteintes neuropathiques (pour la douleur du nerf sciatique) du diaphragme, de la plèvre ou du poumon (pour la douleur à l’épaule).

Conséquences

Ces états sont la conséquence de tous les symptômes énoncés ci-dessus et des traitements qui en découlent : fatigue extrême, vomissements, malaise vagal, état dépressif, colère, … 

Ter conclusie: 

     De door endometriose veroorzaakte pijn heeft een invloed op het sociale leven, het beroepsleven, het leven als paar,,… c’est pourquoi il est important de conseiller une       prise en charge pluridisciplinaire de la maladie afin de pouvoir om elk gevolg van de ziekte te kunnen verlichten.

     De symptomen hoeven niet noodzakelijkerwijs bijkomend te zijn - je kunt slechts één symptoom hebben, en toch endometriose hebben et sont variables       d’une femme à l’autre.

     Soms hebben sommige vrouwen helemaal geen symptomen. Endometriose wordt dan incidenteel ontdekt tijdens een          onvruchtbaarheidscontrole, of tijdens een operatie om een andere reden.