Special cases of severe chronic pain :
Pain depends on 3 main elements that interact with each other and are at the origin of a vicious circle.
The lesion :
L’endométriose va irriter la zone lésée, c’est le départ du message douloureux qui va être envoyé au cerveau, qui l’analysera et induira des réactions spontanées ou plus réfléchies pour tenter d’aller mieux. Le vrai mécanisme initial responsable de la douleur est le nerf qui est comme enserré ou « étouffé » dans la lésion qui est sensibilisé au cours du temps et que ses terminaisons locales souffrent. Cette douleur équivaut à une « névralgie ».
The body :
Le nerf irrité entraine une réaction réflexe du tissu qu’il innerve : l’immobilisation. Le tissu (muscles, tendons, ligaments) se rétracte et devient douloureux à son tour. Un organe qui bouge peu ou pas va cesser de fonctionner correctement et cela peut causer des désordres, une dysfonction (constipation, douleurs en urinant, douleurs pendant les rapports … ). Tous les tissus du bassin qui s’entrainent normalement les uns les autres peuvent commencer à avoir des dysfonctions, l’immobilité progresse entrainant une douleur d’immobilité de plus en plus importante (progression) jusqu’à aller parfois provoquer le blocage du bassin, des douleurs lombaires et parfois une sensation douloureuse dans tout le corps.
The brain:
Si la douleur n’est pas dans la tête, la tête a une influence sur la douleur : le cerveau est un agent modulateur. Il n’invente pas la douleur mais il en module le ressenti ce qui explique l’aspect individuel du phénomène douloureux. Notre cœur et notre cerveau ont une mémoire de la douleur. Cette mémoire de nos expériences douloureuses passées est susceptible d’entrainer une amplification des messages douloureux à venir. Le cerveau peut alors provoquer « un effet loupe » qui majore le ressenti douloureux.
Une fatigue dans l’endométriose est multifactorielle : La douleur qui fatigue et absorbe beaucoup d’énergie, le stress, les traitements et leurs effets secondaires, un mauvais sommeil, le manque de dynamisme qui empêchent toute activité physique bénéfique pour un bon sommeil. La fatigue diminue notre capacité à supporter, gérer la douleur.